À medida que a temporada de caça ao Tricare deste ano se aproxima, algumas famílias de militares pode precisar agir antes do final do ano para evitar a perda de cobertura, à medida que novos contratos e regiões do Tricare entrarem em vigor em 1º de janeiro.
Os beneficiários inscritos que vivem em um dos 26 estados da nova região oeste de Tricare, incluindo os seis estados que se mudam da região leste para a região oeste, devem fornecer suas informações de pagamento ao novo contratante da região oeste, TriWest Healthcare Alliance, antes de 1º de janeiro.
Se você não fornecer suas informações de pagamento ao TriWest até então, você poderá ser involuntariamente desinscrito do Tricare, de acordo com funcionários do Tricare. Isto se aplica apenas àqueles que atualmente pagam por transferência eletrônica de fundos, cartão de débito ou cartão de crédito. Se você pagar com cota militar, essa cota será transferida automaticamente, disseram as autoridades.
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Você pode fornecer suas informações de pagamento agora através Tricare.mil/west ou baixando o formulário de autorização de pagamento automático da Tricare e enviando-o para a TriWest. Os beneficiários não precisam esperar até a temporada de caça para fazer isso.
A partir de 1º de janeiro, Arkansas, Illinois, Louisiana, Oklahoma, Texas e Wisconsin se juntarão à nova Região Oeste. Cerca de 1,1 milhão de beneficiários vivem nesses seis estados.
Os beneficiários inscritos que moram na região Leste ou Oeste e que não desejam alterar seu plano Tricare atual não precisam se inscrever novamente durante a temporada aberta, que vai de 11 de novembro a 10 de dezembro.
Durante a época aberta, os beneficiários inscritos têm a possibilidade de alterar o seu plano se, por exemplo, decidirem passar do Tricare Select para o Tricare Prime. Este ano, devido às actuais limitações online da Tricare, terá de fazer essas alterações contactando o seu contratante regional da Tricare por telefone no seu call center. Quaisquer alterações feitas durante a temporada de caça entrarão em vigor em 1º de janeiro.
A temporada de caça é o único momento em que você pode alterar seu plano, exceto em caso de evento qualificado na vida, como nascimento ou adoção de um filho, casamento, divórcio ou aposentadoria do serviço ativo. Os beneficiários elegíveis também podem inscrever-se no Tricare durante este período.
Se você precisar saber se o seu prestador de cuidados de saúde permanece na rede antes de tomar uma decisão sobre a licitação pública, você pode verificar os diretórios de prestadores de serviços contratados. A Humana Military continuará como contratante do Tricare da Região Leste; Humana e TriWest publicarão seus diretórios de fornecedores online até 2 de novembro, de acordo com a Defense Health Agency.
Os funcionários do Tricare publicarão informações sobre as mudanças nas taxas do Tricare nas próximas semanas.
Para aqueles elegíveis para o Programa de Seguro Odontológico e Oftalmológico para Funcionários Federais, ou FEVIPa temporada de caça é um dia mais curta, de 11 de novembro a 9 de dezembro. também se aplica a militares que desejam se inscrever nas contas de gastos flexíveis para cuidados de dependentes e nas novas contas de gastos flexíveis para cuidados de saúde, que são administradas pelo Programa Federal de Contas de Despesas Flexíveis, ou FSAFEDS.
A temporada aberta do Tricare se aplica aos inscritos ou elegíveis para os seguintes planos:
- Tricare Prime
- Plano de Saúde Familiar dos EUA
- Controle remoto Tricare Prime
- Tricare Prime no exterior
- Tricare Prime remoto no exterior
- Seleção Tricare
- Tricare Selecione no exterior
A temporada aberta não se aplica a membros do serviço ativo ou àqueles com cobertura Tricare for Life, que é automática para aqueles com Medicare Parte A e Parte B.
Também não se aplica aos inscritos no Tricare planos premium – Tricare Reserve Select, Tricare Retired Reserve e Tricare Young Adult – que podem ser adquiridos em qualquer época do ano. Ainda assim, aqueles inscritos nesses planos e que moram em um estado que está mudando para o contrato da Região Oeste ainda podem precisar fornecer suas informações de pagamento à TriWest em Tricare.mil/west até 1º de janeiro.
Tricare Prime é um plano estilo organização de manutenção de saúde no qual você recebe a maior parte dos cuidados de um gerente de cuidados primários, com encaminhamentos necessários para cuidados especializados. Lá não há franquias. Os membros do serviço ativo, seus familiares e sobreviventes transitórios não pagam taxas de inscrição ou custos diretos pelos serviços cobertos. Os reformados, as suas famílias e todos os outros pagam taxas de inscrição e custos diretos pelos serviços cobertos, exceto cuidados preventivos.
Tricare Select é um plano estilo organização de provedor preferencial no qual você escolhe seu provedor autorizado Tricare e não precisa obter referências para a maioria dos serviços. Existem franquias, copagamentos e repartições de custos.
Karen cobre famílias de militares, qualidade de vida e questões de consumo para o Military Times há mais de 30 anos e é coautora de um capítulo sobre a cobertura da mídia sobre famílias de militares no livro “Um plano de batalha para apoiar famílias militares”. Anteriormente, ela trabalhou para jornais em Guam, Norfolk, Jacksonville, Flórida, e Athens, Geórgia.
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